Agua hemodialisis

Planta de tratamiento de agua para diálisis

ResumenLa hemodiálisis de mantenimiento es un sistema de soporte vital aceptado que garantiza la supervivencia a largo plazo de medio millón de pacientes con insuficiencia renal terminal en todo el mundo. Los pacientes de hemodiálisis están expuestos regularmente a 300-400 litros de fluidos de hemodiálisis por semana durante la diálisis. La calidad del agua utilizada para diluir el líquido de diálisis concentrado es importante debido a la naturaleza del contacto entre el líquido de diálisis y la sangre del paciente. El paciente con insuficiencia renal terminal es el último eslabón de una compleja cadena que conduce al proceso de hemodiálisis, en el que la sangre del paciente está expuesta al dializado. Se puede considerar el sistema de hemodiálisis como el punto final de un circuito hidráulico en el que el agua de la ciudad se convierte en agua para la HD a través del suministro de agua municipal, el sistema de tratamiento del agua, el sistema de distribución y la entrega del dializado a través del riñón artificial (Figura 1).Palabras claveEstas palabras clave fueron añadidas por la máquina y no por los autores. Este proceso es experimental y las palabras clave pueden actualizarse a medida que mejore el algoritmo de aprendizaje.

Sistema de tratamiento de agua para hemodiálisis pdf

Cuando usted se somete a hemodiálisis (HD), su sangre está expuesta a 25 o 50 veces más agua de la que podría beber en una semana. El agua potable puede contener pequeñas cantidades de bacterias, metales y sustancias químicas que no dañan a la mayoría de las personas, pero que podrían acumularse en su cuerpo y enfermarlo. El tratamiento del agua le ayuda a mantenerse seguro.

Las fibras son una membrana semipermeable: tienen agujeros microscópicos. Estos orificios permiten que los pequeños desechos salgan de la sangre y pasen al dializador. Pero algunas bacterias, productos químicos o metales -que también son pequeños- podrían pasar del agua del dializador a la sangre.

Granjas. Fábricas. Inundaciones. El agua adquiere toxinas y contaminantes de varias maneras. La escorrentía de las granjas contiene pesticidas y residuos animales. La lluvia recoge el polvo, los gases y el humo de las fábricas al caer al suelo, volviéndolo ácido. La lluvia ácida puede disolver los minerales de las rocas, añadiendo metales a las aguas subterráneas (pozos y manantiales) y superficiales (lagos, estanques, ríos). Las ciudades añaden productos químicos para tratar el agua, lo que puede perjudicar a las personas en la EH.1

Control de su sistema de tratamiento de agua para diálisis

La calidad adecuada del agua es uno de los aspectos más importantes para garantizar la seguridad y la eficacia de la hemodiálisis.  La hemodiálisis puede exponer al paciente a más de 300 lt de agua por semana a través de la membrana semipermeable del hemodiálisis.  Los individuos sanos rara vez tienen una ingesta oral semanal de agua superior a 12 lt. El aumento de casi 30 veces en la exposición al agua de los pacientes en diálisis requiere el control y la supervisión de la calidad del agua para evitar excesos de elementos nocivos conocidos o sospechosos que se transportan en el agua y se transmiten al paciente.

El agua que se utiliza para la preparación de los fluidos de hemodiálisis necesita un tratamiento para conseguir la calidad adecuada.  El tratamiento del agua se realiza mediante un sistema de pretratamiento del agua que puede incluir varios componentes, como filtros de sedimentos, ablandadores de agua, tanques de carbón, microfiltros, unidades de desinfección ultravioleta, unidades de ósmosis inversa, ultrafiltros y tanques de almacenamiento.  Los componentes del sistema vendrán determinados por la calidad del agua de alimentación y la capacidad del sistema global para producir y mantener una calidad de agua adecuada.

Normas Aami para el agua de diálisis pdf

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Rainer Himmele MD, MSHM, Vicepresidente, Información Médica y Educación, Fresenius Medical Care North America y Dixie N. Sawin, Director Senior, Información Médica y Comunicaciones, Fresenius Medical Care North America. Director, Información Médica y Comunicaciones, Fresenius Medical Care North America

Durante la hemodiálisis (HD), los pacientes están expuestos a grandes volúmenes de líquido de diálisis que consiste en agua municipal o del grifo. El agua del grifo se obtiene de aguas subterráneas (pozos y manantiales) o de aguas superficiales (lagos, estanques, ríos y otros depósitos superficiales). El agua subterránea suele contener menos materiales orgánicos pero más iones inorgánicos (por ejemplo, hierro, calcio, magnesio y sulfato). Las aguas superficiales suelen estar más contaminadas por residuos industriales (microorganismos, fertilizantes, pesticidas y aguas residuales).

Para que el agua del grifo sea consumible, la Agencia de Protección del Medio Ambiente (EPA) ha establecido una normativa nacional de obligado cumplimiento sobre el agua potable primaria para el agua municipal, basada en las toxicidades conocidas y en la tecnología disponible para identificar y eliminar los contaminantes.1 Sin embargo, cabe destacar que las normas de seguridad del agua potable no son las mismas que las del agua para diálisis2; de hecho, son mucho más bajas.