Tamiflu
Hasta la fecha ha habido pocos casos de resistencia a los inhibidores de la neuraminidasa y los virus resistentes que se transmiten son muy raros. Se han detectado mutantes resistentes a los inhibidores M2 en varios países y todos los virus de la gripe que circulan actualmente son resistentes a los inhibidores M2. Por lo tanto, no se recomienda el uso de los inhibidores de M2 en el tratamiento de la gripe. La resistencia a los antivirales en Europa es supervisada por el ECDC y EuroFlu basándose en los informes enviados por los laboratorios de referencia de la gripe a TESSy.
La política y la práctica sobre el uso de antivirales varía entre los países europeos. En algunos países, utilizando políticas basadas en la evidencia, los antivirales sólo se recomiendan para los adultos que tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones de la gripe. Por lo general, no se recomiendan para adultos sanos con gripe común. Como todos los medicamentos, pueden tener efectos secundarios en algunas personas.
Para las personas que pertenecen a un grupo de riesgo, la forma más importante de prevenir las complicaciones graves de la gripe sigue siendo la vacuna antigripal y la adopción de precauciones generales. Sin embargo, si usted pertenece a un grupo de riesgo y ha contraído la gripe, debe acudir pronto a su médico, enfermera o farmacéutico para que le aconsejen sobre la necesidad de tomar antivirales, ya que pueden acortar la enfermedad o reducir la gravedad de los síntomas.
Grupos de riesgo de la gripe
ResumenLa proteína de la matriz 1 (M1) del virus de la gripe A (IAV) existe como una estructura oligomérica tridimensional en los viriones maduros con una alta conservación de la secuencia en los diferentes subtipos de IAV, lo que la convierte en una potencial diana antiviral de amplio espectro. Nuestra hipótesis es que la alteración de la autoasociación de M1 a través de una pequeña molécula «cuña», que se une ávidamente a la interfaz M1-M1, daría lugar a una clase completamente nueva de agentes antigripales. Para establecer esta prueba de principio, realizamos un cribado virtual de una biblioteca de más de 70.000 moléculas pequeñas disponibles en el mercado que dio como resultado varias «cuñas» plausibles. Los estudios biofísicos demostraron que la mejor molécula se unía a la proteína M1 de forma potente y debilitaba la autoasociación M1-M1. Y lo que es más importante, el agente redujo el grosor de la capa M1 en los viriones maduros e inhibió la propagación in ovo de múltiples cepas del IAV, incluyendo la H1N1, la H1N1 pandémica, la H3N2 y la H5N1, lo que apoya la hipótesis de la «cuña». Estos resultados demuestran que la M1 es una prometedora diana farmacológica para el descubrimiento de una línea completamente nueva de agentes anti-VIA de amplio espectro.
Tratamiento de la gripe
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Al igual que las cepas dominantes anteriores, la BA.5 tiene mutaciones que le han permitido propagarse fácilmente y superar rápidamente a otras variantes. En concreto, la BA.5 tiene tres mutaciones en su proteína de la espiga que la hacen mejor para infectar las células y para sortear las defensas inmunitarias.
«Cuando las pruebas recibieron luz verde por primera vez, cuando fueron aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), una de las cosas que la FDA pidió a los desarrolladores de las pruebas es que dijeran: ‘Bien, si tengo la prueba en casa y la tengo en la estantería o en mi biblioteca, ¿durante cuánto tiempo seguirá siendo precisa?'», dijo el Dr. William Schaffner, profesor de enfermedades infecciosas en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt.
«Por supuesto, al principio, cuando las pruebas se desarrollaron por primera vez, los fabricantes esperaron, digamos, tres o seis meses, y luego fueron a la Administración de Alimentos y Medicamentos y dijeron: ‘Aquí están los datos'», dijo Schaffner.