Vivir con dispepsia funcional
ResumenLa dispepsia funcional es un término que designa los signos y síntomas recurrentes de indigestión que no tienen una causa evidente. La dispepsia funcional también se denomina dolor de estómago no ulceroso o dispepsia no ulcerosa.
La dispepsia funcional es frecuente y puede ser duradera, aunque los signos y síntomas son en su mayoría intermitentes. Estos signos y síntomas se asemejan a los de una úlcera, como el dolor o el malestar en la parte superior del abdomen, a menudo acompañado de hinchazón, eructos y náuseas.
CausasNo está claro qué causa la dispepsia funcional. Los médicos la consideran un trastorno funcional, lo que significa que las pruebas rutinarias pueden no mostrar ninguna anomalía. Por lo tanto, se diagnostica basándose en los síntomas.
DiagnósticoSu médico probablemente revisará sus signos y síntomas y realizará un examen físico. Una serie de pruebas diagnósticas pueden ayudar a su médico a determinar la causa de sus molestias y a descartar otros trastornos que causen síntomas similares. Estas pueden incluir:
TratamientoLa dispepsia funcional de larga duración y que no se controla con cambios en el estilo de vida puede requerir tratamiento. El tratamiento que reciba dependerá de sus signos y síntomas. El tratamiento puede combinar medicamentos con terapia conductual.MedicamentosLos medicamentos que pueden ayudar a controlar los signos y síntomas de la dispepsia funcional incluyen:
Cómo curé mi dispepsia funcional
Correspondencia a Cheol Min Shin, M.D., Ph.D. Departamento de Medicina Interna, Seoul National University Bundang Hospital, Seoul National University College of Medicine, 82 Gumi-ro, 173beon-gil, Bundang-gu, Seongnam 13620, Korea Tel: +82-31-787-7057, Fax: +82-31-787-4052, E-mail: cmshin@snubh.org
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다른 기능성 위장관질환에서도 식이 지침에 대한 근거가 불충분하지만, 기능성 소화불량의 경우 아직 연구 자체가 많지 않고 이론적인 근거도 부족하다. 본고에서는 음식이 소화불량을 일으키는 근거를 간단히 정리하고, 현재까지 기능성 소화불량과 관련된 식이 및 영양 관련 연구들을 간략히 살펴보며, 기존 연구를 통해 소화불량과 연관된 것으로 알려진 음식을 알아보고, 여러 국내외 가이드라인에서 제시하고 있는 식이 지침을 정리하고, 마지막으로 한국인 기능성 소화불량 환자에서 바람직한 식이에 관해 제시해 보고자 한다.
로마기준 III에 의하면 명치작열감(ardor epigástrico) 혹은 명치 통증(dolor epigástrico), 식후 포만감(plenitud postprandial) 및 조기 만복감(saciedad precoz)이 기능성 소화불량 증상으로 분류되며, 주된 증상에 따라 식후 불편감증후군(síndrome de malestar postprandial) 혹은 음식 연관 기능성 소화불량증(dispepsia funcional relacionada con las comidas)과 명치 통증증후군(síndrome de dolor epigástrico)의 두 아형(subtipo)으로 구분된다[1]. 음식에 의해 소화불량 증상이 발생하는 기전으로 지금까지 제시되고 있는 것은 식후 비정상적 위 운동, 위 확장에 대한 과민반응과 십이지장내 특정 영양 성분에 대한 과민반응 등이 있다(Tabla 1).
Plan dietético para la dispepsia funcional
Tabla suplementaria 1Estudios que evalúan las intolerancias alimentarias y los hábitos dietéticos en la dispepsia funcional (DOC 44 kb)Derechos y permisosImpresiones y permisosSobre este artículoCite este artículoFeinle-Bisset, C., Azpiroz, F. Dietary and lifestyle factors in functional dyspepsia.
Nat Rev Gastroenterol Hepatol 10, 150-157 (2013). https://doi.org/10.1038/nrgastro.2012.246Download citaCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Obtener enlace compartibleLo sentimos, actualmente no hay un enlace compartible disponible para este artículo.Copiar al portapapeles
Dieta baja en fodmap para la dispepsia funcional
La dispepsia es un dolor o una sensación incómoda en la parte superior o media del estómago que puede provocar síntomas de hinchazón, acidez, náuseas, vómitos y eructos. La dispepsia suele estar causada por una úlcera de estómago o un reflujo ácido. La dispepsia también es un término utilizado para describir el dolor de estómago no ulceroso o los signos y síntomas de indigestión sin una causa obvia.
Una dieta para la dispepsia está diseñada para evitar los alimentos que son irritantes para el estómago en pacientes que tienen síntomas de úlcera péptica o dispepsia no ulcerosa. La dispepsia no ulcerosa puede causar signos y síntomas que se asemejan a los de una úlcera, pero no necesariamente causados por una enfermedad específica. Si los síntomas de la dispepsia están presentes, el médico puede hacer algunas pruebas para averiguar si la culpa es de una úlcera o de una enfermedad de reflujo ácido. Seguir una dieta para la dispepsia puede reducir el riesgo de desarrollar una úlcera en primer lugar y acelerar la recuperación si ya se tiene una.
Algunos alimentos pueden desencadenar la dispepsia. Entre ellos se encuentran los alimentos grasos, fritos y picantes, las bebidas gaseosas, el café y el té con cafeína y descafeinado, el alcohol, el cacao, el chocolate, los cítricos y los zumos, los productos de tomate y la menta. Estos alimentos pueden aumentar la acidez de estómago. Lleve un registro de los alimentos que le provocan síntomas o dispepsia y omita cualquier alimento que le cause molestias. Además, los alimentos que contienen flavonoides, como las manzanas, el apio, los arándanos y el zumo de arándanos, pueden inhibir el crecimiento de Helicobacter pylori, la bacteria responsable de la mayoría de las úlceras de estómago.