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Recibo muchos correos electrónicos de personas deseosas de encontrar información sobre el TDAH en adultos en español y de encontrar expertos en países de habla hispana. Por ello, siempre me alegra conocer a profesionales que se han interesado especialmente por el TDAH.
Y lo que es más importante, me encantó saber que un médico tan proactivo en el tratamiento del TDAH está ejerciendo en España (en el norte del País Vasco, cerca de Bilbao; ver mapa más abajo), tratando tanto a niños como a adultos.
Tenía curiosidad por conocer el estado de la concienciación y el tratamiento del TDAH en España, así que le pedí que me hiciera algunas preguntas. Sus respuestas están abajo, en inglés. (Haz clic aquí para ver la traducción al español de este post en su blog).
Cuando empecé a tratar el TDAH, trabajaba con niños y adolescentes. Es el grupo de población en el que el conocimiento del trastorno es mayor. Sin embargo, la práctica diaria me ha hecho ver que detrás de un niño con TDAH hay uno o incluso dos padres cuyos síntomas del niño les recuerdan a su propia infancia.
Así que poco a poco voy diagnosticando y tratando a más adultos con TDAH. Este es un tema más complejo: Con el tiempo, el TDAH no tratado puede dar lugar a trastornos más graves, como la depresión, el abuso de sustancias y los trastornos de conducta, todo lo cual dificulta el diagnóstico y el tratamiento. Otros avanzan más positivamente en la vida, pero quieren gestionar mejor su tiempo y cumplir sus compromisos.
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3) Impulsividad: respuestas rápidas, dificultad para esperar, interrupciones constantes. Las personas con TDAH también presentan inestabilidad emocional, baja autoestima, fracaso escolar, inestabilidad laboral y familiar.
El diagnóstico es CLÍNICO. Es necesario que un profesional sanitario especializado realice una historia clínica adecuada con el paciente y/o sus familiares. Existen diferentes escalas para valorar la gravedad de los síntomas o los trastornos comórbidos asociados, y pruebas neuropsicológicas que evalúan las dificultades de atención y la disfunción ejecutiva.
El TDAH debe abordarse de varias maneras: Educación psicológica, tratamiento psicológico y tratamiento farmacológico. En los niños, el tratamiento incluye la educación de los padres y la intervención escolar. Hay varios fármacos estimulantes y no estimulantes que han demostrado ser eficaces y seguros para controlar los síntomas.
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Llevar la medicación para el TDAH a España
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En el marco de un enfoque nacional de recomendaciones basadas en la revisión sistemática de la evidencia y la evaluación de los riesgos y beneficios de los diferentes tratamientos, en 2017 se publicó la Guía de Práctica Clínica Española sobre Intervenciones Terapéuticas en el TDAH. La guía se centra en el manejo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), o trastorno hipercinético (TCI), planteando opciones psicoeducativas, psicológicas y farmacológicas y formando recomendaciones para ayudar a la toma de decisiones y promover un enfoque multidisciplinar.1
Esta guía, basada en la evidencia, ha sido elaborada por profesionales sanitarios de distintas especialidades y sociedades implicadas en la atención a las personas con TDAH.1 Este resumen proporciona una visión general de las recomendaciones realizadas en la Guía de Práctica Clínica Española sobre Intervenciones Terapéuticas en el TDAH, pero no es exhaustiva de todas las recomendaciones y no debe utilizarse para el diagnóstico o tratamiento del TDAH. Los profesionales sanitarios deben consultar la Guía de Práctica Clínica española completa, que está disponible en Internet. A continuación se incluyen las principales recomendaciones para el tratamiento.