Cartel de Dennie-morgan
El pliegue de Dennie-Morgan, también conocido como línea de Dennie-Morgan o pliegue infraorbital, es un pliegue o línea en la piel debajo del párpado inferior. Puede tratarse simplemente de un rasgo étnico/genético,[1] pero en un estudio se observó que se producía en el 25% de los pacientes con dermatitis atópica,[2] la presencia de pliegues de Dennie-Morgan puede utilizarse como marcador diagnóstico de alergia,[3][4] con una sensibilidad del 78% y una especificidad del 76% para la dermatitis atópica según un estudio,[5] aunque otro estudio determinó que tenían importancia diagnóstica en la dermatitis atópica,[6].
Dichos pliegues también son comunes entre ciertos grupos étnicos como los africanos,[1] los tártaros, los eslavos, los bálticos y los pueblos finlandeses, y no se sabe que estén asociados a ninguna condición médica en ellos[cita requerida].
El pliegue de Dennie-Morgan no debe confundirse con el «ojo morado alérgico», que es una decoloración púrpura-grisácea con plenitud asociada debajo del párpado inferior. Esto está relacionado con la acumulación de sangre y otros fluidos en el surco infraorbitario resultante de la congestión nasal[2].
¿Son permanentes las líneas Dennie-Morgan?
demostró que los criterios refinados de Millennium (morfología típica, edad de inicio temprana, pliegue de Dennie-Morgan y afectación flexural histórica y real) tenían una sensibilidad y especificidad superiores a las de los criterios del Grupo de Trabajo del Reino Unido y los criterios de Hanifin y Rajka para el diagnóstico de la EA. [La variabilidad de los enfoques prácticos utilizados en el diagnóstico de la DA podría explicar en parte la concordancia sólo justa entre los criterios de diagnóstico del Reino Unido y el diagnóstico físico observado en el estudio actual.Aplicación clínica de los criterios del Grupo de Trabajo del Reino Unido para el diagnóstico de la dermatitis atópica en la población china por grupos de edadAlgunas personas con dermatitis atópica desarrollan un pliegue adicional de piel bajo los ojos, denominado pliegue atópico o pliegue de Dennie-Morgan. Otras personas pueden tener los párpados hiperpigmentados, lo que significa que la piel de los párpados se oscurece debido a la inflamación o a la fiebre del heno (espinillas alérgicas).* Pliegue atópico (pliegue de Dennie-Morgan): un pliegue extra de piel que se desarrolla bajo el ojoDermatitis atópica
Dermatitis atópica pliegue de Dennie-Morgan
El pliegue de Dennie-Morgan, también conocido como línea de Dennie-Morgan o pliegue infraorbital, es un pliegue o línea en la piel debajo del párpado inferior. Puede ser simplemente un rasgo étnico/genético, pero en un estudio se descubrió que se produce en el 25% de los pacientes con dermatitis atópica. La presencia de los pliegues de Dennie-Morgan puede utilizarse como marcador diagnóstico de alergia con una sensibilidad del 78% y una especificidad del 76% según un estudio. Dichos pliegues también son comunes entre ciertos grupos étnicos como los africanos, los tártaros, los eslavos, los bálticos y los pueblos finlandeses, y no se sabe que estén asociados a ninguna condición médica en ellos.
Tratamiento del pliegue de Dennie-morgan
El examen clínico con la lámpara de hendidura sugirió córneas delgadas e irregulares con anillos de Fleischer en ambos ojos. Los anillos de Fleischer son anillos pigmentados en la córnea periférica, resultantes del depósito de hierro en las células epiteliales basales, en forma de hemosiderina. Se observó blefaritis y una película lagrimal inestable bilateralmente, con un tiempo de ruptura de la película lagrimal (TFBUT) de < 8 segundos.
En la primera consulta estaba acompañado por su madre. Cuando se le preguntó sobre la posibilidad de frotarse los ojos con frecuencia, el paciente admitió que se frotaba los ojos cuando se despertaba por las mañanas y cuando trabajaba frente al ordenador. Frotarse los ojos le daba una sensación de calma y alivio. Su madre nos dijo que a menudo encontraba sus gafas mal colocadas en la cara, ya que las apartaba para frotarse los ojos. Tenían que cambiar las gafas con frecuencia, ya que la montura de las mismas se encontraba a menudo distorsionada y dañada por los movimientos que implicaba el frotamiento de los ojos (véanse las fotos de abajo).
Explicamos al paciente y a su madre que, dado que el frotamiento enérgico había precedido a la disminución de la agudeza visual, este hábito podía haber provocado la deformación de la córnea, lo que había dado lugar a la presentación clínica clásica del queratocono en su caso.