Que es una mutua medica

¿Qué es una compañía de seguros de acciones?

Las compañías de seguros se clasifican como sociedades anónimas o mutuas en función de la estructura de propiedad de la organización. También hay algunas excepciones, como Blue Cross/Blue Shield y los grupos fraternales, que tienen una estructura diferente. Sin embargo, las sociedades anónimas y las mutuas son, con mucho, las formas más frecuentes de organización de las compañías de seguros.

Una compañía de seguros por acciones es una sociedad anónima propiedad de sus accionistas, y su objetivo es obtener beneficios para ellos. Los asegurados no participan directamente en los beneficios o pérdidas de la compañía.  Para operar como sociedad anónima, una aseguradora debe tener un mínimo de capital y excedente a mano antes de recibir la aprobación de los reguladores estatales. También deben cumplirse otros requisitos si las acciones de la empresa cotizan en bolsa.

La idea de las mutuas de seguros se remonta a los años 1600 en Inglaterra. La primera mutua de seguros que tuvo éxito en EE.UU. -la Philadelphia Contributionship for the Insurance of Houses from Loss by Fire- fue fundada en 1752 por Benjamin Franklin y sigue funcionando en la actualidad.

Amica mutualista

(GH¢)2004N/ANAN/AN/A11.448.939.730,701.74200517.363.119.638,410.2028.833.737.538,961.20200619.973.36.8128,549.6034.749.316.0141,449.25200714.385.00.6433,674.4013.881.64.6620,964. 29Abrir en otra ventanaGastos estimados de los regímenesEl cuadro 3 muestra la proporción del coste de los siniestros médicos y del coste administrativo con respecto al gasto total de los SEDMHIS y LDMHIS de 2005 a 2007. Al principio de cada régimen, las reclamaciones médicas constituían una pequeña parte del gasto. También muestra un aumento sistemático del coste de las reclamaciones médicas como proporción del gasto total, que pasó del 4,5% en 2005 al 65,7% en 2007 para el SEDMHIS. El coste administrativo también se redujo del 95,5% en 2005 al 34,3% en 2007. Una tendencia similar se observó en la LDMHIS, con una disminución gradual de la proporción de los costes administrativos respecto al gasto total, que pasó del 91,3% en 2005 al 15,7% en 2007, con el correspondiente aumento del coste de las reclamaciones médicas, que pasó del 8,7% en 2005 al 84,3% en 2007.Tabla 3Porcentaje de las reclamaciones médicas y de los costes administrativos respecto al gasto totalGastos de la SEDMHISGastos de la LDMHISAñoMédico

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Una mutua de seguros es una compañía de seguros que pertenece en su totalidad a sus asegurados. Cualquier beneficio obtenido por una mutua de seguros se mantiene en la empresa o se devuelve a los asegurados en forma de distribución de dividendos o de reducción de las primas futuras. Por el contrario, una compañía de seguros por acciones es propiedad de inversores que han comprado acciones de la compañía; cualquier beneficio generado por una compañía de seguros por acciones se distribuye a los inversores sin beneficiar necesariamente a los asegurados.

El concepto de seguro mutuo se originó en Inglaterra a finales del siglo XVII para cubrir las pérdidas debidas a los incendios[1] El sector de las mutuas de seguros comenzó en Estados Unidos en 1752, cuando Benjamín Franklin fundó la Philadelphia Contributionship for the Insurance of Houses From Loss by Fire[1].

La asociación mundial del sector, la Federación Internacional de Cooperativas y Mutuas de Seguros, cuenta con 216 miembros en 74 países, que representan a su vez a más de 400 aseguradoras[3]. En Norteamérica, la Asociación Nacional de Mutuas de Seguros (NAMIC), fundada en 1895, es la única representante de las mutuas de seguros estadounidenses y canadienses en las áreas de defensa y educación[4].

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En general, los canadienses tienen acceso a un seguro médico público que cubre algunos gastos sanitarios. Sin embargo, los seguros personales de salud y dentales pueden ayudar a cubrir los gastos de salud no financiados por los planes provinciales.

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