Trabajos de saneamiento en hospitales
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Limpieza y desinfección en los hospitales
El estándar recomendado por el IPHS para un hospital de 100 a 200 camas es de 15 trabajadores sanitarios + 7 para el OT de emergencia (3) y el OT principal (4) juntos + 1 para el almacén de sangre. (Total de 23 trabajadores) agrupados en un pool central corresponde a la recomendación general de 01 trabajador sanitario para 10 camas con un 10% de permiso.
Responsabilidad y rendición de cuentas: Se debe nombrar a un encargado de limpieza interno que dependa directamente del encargado de la instalación o del encargado de enfermería. En caso de que el número de personal sanitario sea superior a 30, se puede nombrar un supervisor sanitario adicional (01) por cada 15 trabajadores sanitarios adicionales. La responsabilidad de las tareas sanitarias debe delegarse a través del supervisor interno en el supervisor del contratista para mantener una única cadena de control y garantizar así una mejor supervisión y rendición de cuentas. Sin embargo, hay que destacar que la responsabilidad de mantener limpia un área o departamento recae en el responsable de dicha área o departamento. Éste debe coordinarse con el supervisor de limpieza para asignar el personal a sus respectivos departamentos.
Tipos de limpieza en los hospitales
La CIP desempeña un papel inmenso en la reducción de la transmisión de enfermedades en general y en los centros sanitarios en particular. Los estudios han llegado a la conclusión de que varias medidas de CIP reducen significativamente la incidencia de las infecciones nosocomiales y la resistencia a los antibióticos.7 Un estudio sobre la CIP nosocomial entre los radiógrafos de Jordania informó de un conocimiento moderado de las prácticas de CIP y reveló que se necesitaban futuras formaciones y mejoras.8 Otro estudio realizado entre enfermeras de nueve hospitales diferentes de Jordania en relación con la manipulación segura de las inyecciones recomendó programas educativos de control de infecciones centrados y eficaces en los hospitales jordanos.9 Según Khader, en el entorno sanitario jordano, a pesar de los grandes avances en materia de CIP al facilitar el acceso al agua potable y mejorar el saneamiento y la gestión de los residuos, quedan varias áreas por mejorar.5 También es aconsejable establecer y aplicar un sistema de seguimiento de WASH para los sistemas sanitarios.5
Entre octubre y diciembre de 2020 se llevó a cabo en Jordania una evaluación nacional de las prácticas de WASH y CIP en los hospitales mediante una herramienta de evaluación estructurada. La evaluación se realizó con un diseño de estudio transversal.
Higiene y saneamiento
Para prestar una atención de calidad, los centros sanitarios deben contar con un suministro de agua seguro y accesible; instalaciones sanitarias limpias y seguras; instalaciones para la higiene de las manos en los puntos de atención y en los aseos; y sistemas adecuados de eliminación de residuos.
Las infraestructuras que apoyan las prácticas de gestión de agua, saneamiento e higiene (WASH) y de residuos sanitarios ayudan a prevenir la propagación de enfermedades dentro del centro sanitario y a la comunidad circundante.
Fuente: Cronk, R., & Bartram, J. (2018). Condiciones ambientales en los centros sanitarios de los países de ingresos bajos y medios: cobertura y desigualdades. Revista internacional de higiene y salud ambiental, 221(3), 409-422.
Sin una infraestructura y unos servicios de agua, saneamiento e higiene adecuados, los pacientes, el personal sanitario y las comunidades corren un mayor riesgo de contraer enfermedades. Por ejemplo, si los pacientes o el personal beben agua no apta para el consumo cuando tienen sed, o cuando toman medicamentos por vía oral, podrían contraer una enfermedad transmitida por el agua. La infraestructura y los servicios de agua, saneamiento e higiene también son esenciales para que el personal sanitario pueda llevar a cabo prácticas adecuadas de prevención y control de infecciones (CIP). Por ejemplo, tanto el personal sanitario como los pacientes necesitan tener acceso a suministros para la higiene de las manos, a fin de reducir el riesgo de propagación de infecciones a través de las manos sin lavar.